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eGFR-Rechner

Schritt 1 / 4 eGFR-Schätzung

Die geschätzte glomeruläre Filtrationsrate (eGFR) hilft, die Nierenfiltration aus einem Kreatininwert im Blut einzuordnen. Dieser Rechner nutzt die rassenfreie CKD-EPI-Kreatinin-Gleichung 2021 für Erwachsene und ordnet das Ergebnis den KDIGO-G-Kategorien zu. Er dient der Information und stellt keine Diagnose; für die CKD-Einstufung zählen auch Dauer, Albuminurie und klinischer Kontext.

So schätzen Sie die eGFR

  1. 1

    Serumkreatinin eingeben

    Verwenden Sie mg/dL. Wenn Ihr Labor µmol/L angibt, teilen Sie den Wert vor der Eingabe durch 88,4.

  2. 2

    Alter eingeben

    Vollständige Jahre. Die Formel ist für Erwachsene ab 18 Jahren validiert.

  3. 3

    Geschlecht auswählen

    Männlich oder weiblich. Die Gleichung nutzt geschlechtsspezifische Koeffizienten.

  4. 4

    G-Kategorie prüfen

    Ergebnis in mL/min/1,73 m² mit CKD-Kategorie G1-G5 zur Orientierung.

Die CKD-EPI-Kreatinin-Gleichung 2021

eGFR = 142 * min(Scr/kappa, 1)^alpha * max(Scr/kappa, 1)^(-1.200) * 0.9938^age * (1.012 if female)

Dabei ist Scr das Serumkreatinin in mg/dL:

  • Weiblich: kappa = 0,7, alpha = -0,241
  • Männlich: kappa = 0,9, alpha = -0,302

Die Einheit ist mL/min/1,73 m² Körperoberfläche. Die Gleichung ist für Erwachsene und Labor-Kreatininwerte gedacht; sie ist eine Schätzung und keine gemessene GFR.

CKD-G-Kategorien

Kategorie eGFR (mL/min/1,73 m²) Bedeutung
G1 ≥ 90 Normal oder hoch; CKD erfordert weitere Hinweise auf Nierenschädigung
G2 60-89 Leicht vermindert; CKD erfordert weitere Hinweise auf Nierenschädigung
G3a 45-59 Leicht bis mäßig vermindert
G3b 30-44 Mäßig bis schwer vermindert
G4 15-29 Schwer vermindert
G5 < 15 Bereich des Nierenversagens

CKD wird nach Ursache, GFR-Kategorie und Albuminurie-Kategorie klassifiziert. Ein einzelner eGFR-Wert, besonders in G1-G2, reicht ohne Marker wie Albuminurie, Urinauffälligkeiten, Bildgebung oder anhaltende Veränderungen nicht zur Diagnose.

Warum die Gleichung von 2021 keine Rasse verwendet

Die ältere CKD-EPI-Kreatinin-Gleichung von 2009 enthielt einen Koeffizienten für Patientinnen und Patienten, die als Schwarz kategorisiert wurden. Die Kreatinin-Gleichung von 2021 wurde ohne Rassenterm neu angepasst, damit Labore für alle Erwachsenen eine einheitliche Gleichung berichten können. Beim Vergleich alter und neuer Werte sollte geprüft werden, welche Gleichung verwendet wurde, weil ein Methodenwechsel den Verlauf verändern kann, auch wenn die Nierenfunktion stabil ist.

Einschränkungen der eGFR

  • Bei akuter Nierenschädigung nicht verlässlich. Die Formel setzt ein annähernd stabiles Serumkreatinin voraus.
  • Von Muskelmasse und Ernährung beeinflusst. Sehr hohe oder sehr niedrige Muskelmasse, Amputation, Gebrechlichkeit oder ungewöhnliche Kreatinzufuhr können kreatininbasierte Schätzungen verzerren.
  • Cystatin C kann die Präzision verbessern. Liegt das Ergebnis nahe an einer wichtigen Entscheidungsgrenze, bevorzugen viele Leitlinien die kombinierte Kreatinin-Cystatin-C-Gleichung, sofern Cystatin C verfügbar ist.
  • Schwangerschaft verändert die Nierenphysiologie. Verwenden Sie diese Gleichung nicht in der Schwangerschaft.
  • Kinder benötigen pädiatrische Gleichungen. Nutzen Sie eine pädiatrische Methode wie Schwartz/CKiD statt der CKD-EPI-Gleichung für Erwachsene.

Interpretation eines einzelnen Wertes

Ein einzelner eGFR-Wert ist eine Momentaufnahme. Für eine CKD-Diagnose braucht es Chronizität: eine verminderte eGFR oder Marker einer Nierenschädigung über mindestens 3 Monate. Unerwartete oder grenzwertige Ergebnisse sollten wiederholt und mit einer Fachperson besprochen werden, die Verlauf, Urinalbumin und den gesamten medizinischen Kontext einordnet.

Häufig gestellte Fragen

Manche Berichte zeigen eine ältere Gleichung neben dem CKD-EPI-Wert von 2021 oder vergleichen aktuelle Ergebnisse mit früheren Werten aus einer anderen Methode. Prüfen Sie den Methodenhinweis und vergleichen Sie Verläufe möglichst mit derselben Gleichung.

Dieser Rechner erwartet mg/dL. Teilen Sie Kreatinin in µmol/L durch 88,4 und geben Sie anschließend den umgerechneten Wert ein.

Cystatin C ist ein weiterer Filtrationsmarker und weniger eng an die Muskelmasse gebunden als Kreatinin. Die kombinierte CKD-EPI-Kreatinin-Cystatin-C-Gleichung 2021 kann bei ausgewählten Patientinnen und Patienten genauer sein, besonders wenn eine Therapie- oder Überweisungsentscheidung von der genauen Kategorie abhängt.

Nein. Kreatinin, Alter und Geschlecht werden im Browser verwendet, um die Schätzung zu berechnen. Es werden keine identifizierbaren Gesundheitsdaten erfasst oder gespeichert.

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